2022_el Retiro de Emaús de Hombres #6

Retiro de Emaus hombres 2022 #6
El próximo retiro de Emaús hombres se llevará a cabo el 20,21 y 22 de mayo del presente año. El costo del retiro es de $100 dólares el cual cubre todos los costos de estadía, comida y varios. La inscripción y pago del retiro se lo hace directamente por esta página. El cupo de asistencia del retiro es limitado. Para asegurar su cupo se recomienda registrarse y cancelar el pago total del retiro.
Para registrase oprima "Next"

Nombre y Apellido
Nombre Apellido
Dirección
Formato: #dpto/suite/casa, calle, ciudad, estado, código portal o zip-code

Street Address Address Line 2 City State ZIP Code
Teléfono Casa/trabajo (OPCIONAL)
Formato: (###) ###-####
Teléfono Celular/personal*
Formato: (###) ###-####
Correo Electrónico (email)*
Fecha de nacimiento*
Formato: mm/dd/yyyy
Month
Day
Year
Dieta especial
Vegetariano, diabetico, etc.
Alergias
Medicinas, comida, etc.
Salud
Por favor indíque si tiene algún problema de salud o si toma medicamentos diarios (horarios). Por favor sea específico.
Talla de Camisa
- S - Pequena
- M - Mediana
- L - Grande
- XL - Extra grande
- XXL - 2 Extra grande

Nombre, apellido y relación de su contacto de emergencia (Requerido)*
Nombre Apellido Relacion
Numero de Emergencia(contacto #1)*
Formato: (###) ###-####
Nombre, apellido y relación de su contacto de emergencia 2 (Opcional)
Nombre Apellido Relacion
Numero de Emergencia(contacto #2)(Opcional)
Formato: (###) ###-####

Conocidos
¿Conoce usted alguien que sea del equipo de Emaús o alguna otra persona que vaya a hacer este retiro? Favor escriba sus nombres:
Referencia
Nombre y Apellido de quien lo refirió o invito al retiro.
Nombre Apellido
Parroquia
¿A que Iglesia asiste, pertenece o esta registrado?
- St. Joseph
- St. Isaac Jogues
- Most Precious Blood
- Ninguna

Retiro de Emaus hombres 2022 #6